癫痫病是突发性的症状疾病,导致了很多的癫痫病患者经常不自觉的发作而不能进行正常的生活和工作,有相当一部分的癫痫病人,影像学检查难以发现明确的病灶,临床上称为影像学阴性表现的癫痫,或非病灶性癫痫。在临床上,还有一种影像学检查未发现病灶的非病灶性癫痫,其致痫灶定位更加困难。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或很大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果很好、患者经济负担很轻为很终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
以上就是医生对于这一疑问做出的详细解答相信大多数癫痫病患者都有了清楚的认识和了解,癫痫病的治疗一定要早发现早治疗,积极配合医生让宝宝及早摆脱癫痫病的困扰不是梦,很后祝您早日康复。
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